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鼻咽癌病变有哪些体现?

来源:互联网  时间:2017-08-30
摘要:鼻咽癌病变有哪些体现?在鼻咽癌的诊断中需要助于与一些疾病相鉴别,明确诊断才有可能制定出正确的治疗方案。那么,需要与鼻咽癌相鉴别的疾病有哪些呢?鼻咽增生性病变鼻咽增生性病变的特点为是,鼻咽顶壁、顶后壁或

  鼻咽癌病变有哪些体现?

  在鼻咽癌的诊断中需要助于与一些疾病相鉴别,明确诊断才有可能制定出正确的治疗方案。那么,需要与鼻咽癌相鉴别的疾病有哪些呢?

  鼻咽增生性病变

  鼻咽增生性病变的特点为是,鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5cm~1cm,结节表面黏膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽黏膜或腺样体的基础上发生,亦可由黏膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是黏膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。当结节表面的黏膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血时,则需考虑癌变的可能,可通过活检来明确诊断。

  咽黏膜炎症

  表现为咽部黏膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽黏膜的滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,此时需要与黏膜浸润性癌相鉴别。

  鼻炎

  过敏性鼻炎:鼻咽黏膜苍白、光滑呈水肿样;萎缩性鼻炎:鼻咽顶前黏膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物。临床上鼻咽需要与之相鉴别。

  鼻咽部结核

  鼻咽癌与鼻咽部结核的鉴别相对较为容易,因为鼻咽部结核患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

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