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警惕鼻咽癌侵袭!

来源:互联网  时间:2017-11-08
摘要:鼻咽癌早期发现难鼻咽部位于鼻腔后鼻孔的上方,其上方为颅底,两侧为咽鼓管(是沟通鼓室与鼻咽部的通道)隆起,后上方为咽隐窝(咽鼓管后上方与咽后壁之间的一凹陷区域),下方是软腭及通往口腔的腔道,是上呼吸道的

  鼻咽癌早期发现难

  鼻咽部位于鼻腔后鼻孔的上方,其上方为颅底,两侧为咽鼓管(是沟通鼓室与鼻咽部的通道)隆起,后上方为咽隐窝(咽鼓管后上方与咽后壁之间的一凹陷区域),下方是软腭及通往口腔的腔道,是上呼吸道的一个重要组成部分。鼻咽癌多发于咽隐窝,位置深且隐蔽,故而发病时很难被发现。鼻咽癌肿块会压迫到咽鼓管而导致听力下降,容易被误诊为中耳炎;肿瘤突破黏膜导致出血,也容易被误诊为其他疾病,因为早期鼻咽癌缺乏特异症状,所以发病初期往往难被察觉,直至肿物侵犯邻近组织产生明显症状时,才能引起患者重视。而这时,往往已经到了晚期。因此,我们应该留心鼻咽癌的典型症状,及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊。

  鼻咽癌的典型症状

  1.眼睛活动受限、复视。肿瘤向颅内侵犯,压迫滑车神经(脑神经,支配眼球运动)或者外展神经(脑神经,此神经受损时,患眼不能向外转动),导致患侧眼球向外下或者外侧平移困难。当肿瘤压迫动眼、滑车、外展神经时,患者也可出现向侧方向看出现重影的症状。

  2.面麻。肿瘤向颅内生长,压迫神经导致面部麻木、咀嚼困难。患者经常会有面部痛觉过敏或者有蚂蚁在脸上爬行的感觉。

  3.回缩性血涕,深吸吐痰,带有血丝。尤其是晨起后痰中常带有血丝。

  4.长时间鼻塞。鼻咽部肿瘤较大,堵塞后鼻孔时,患者经常会感觉到鼻塞,很容易误认为是伤风感冒。然而鼻咽癌引起的鼻塞症状往往进行性加重,不会像感冒那样时好时坏。

  5.头痛。如果肿瘤侵犯颅底骨质或颅内就会引起痛感,患者经常会有头痛的症状。

  6.耳闷、耳鸣。肿瘤堵塞咽鼓管口时,在早期会导致耳朵嗡嗡作响,继续发展则造成听力下降,很容易误诊为中耳炎。但在经中耳炎常规治疗后,仍然还会出现听力下降。

  7.颈淋巴结肿大。60%~90%的鼻咽癌患者首次治疗时存在颈淋巴结肿大,肿块位于上颈部,无痛性逐渐长大,单个或者数个,质地较硬。遇到这样的情况,很多人会误认为是淋巴结发炎,但经过抗炎治疗效果往往不明显。

  8.伸舌偏斜。癌细胞如果侵犯到了舌下神经,就会导致舌肌失去神经支配,起初是舌肌肥厚,后来萎缩,伸舌头的时候会发生偏斜。

  9.张口困难。鼻咽肿瘤向侧方扩散到面部肌肉时,患者会有明显的张口困难症状。

  纤维鼻咽镜或间接鼻咽镜检查是确诊鼻咽癌的常规方式,再结合病理活检及核磁共振等影像学检查,医生就可以确诊疾病。所以,当出现以上症状时,要提高警惕,及早到医院进行检查诊断。

  高危人群要警惕

  鼻咽癌发病主要与遗传、EB病毒(为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员)感染及环境中的某些因素有关,流行病学资料显示,下列人群是鼻咽癌的高发人群:

  1.嗜好咸鱼、腌制或烟熏食品者。

  2.吸烟,每天超过20支者。

  3.健康检查发现鼻咽黏膜中、重度异型增生或化生者。

  4.EB病毒感染者,如EB病毒血清学检查滴度持续升高者,应每3个月接受一次鼻咽镜检查。

  高危人群平时应多吃新鲜蔬菜、水果。注意锻炼身体,增强机体免疫功能,尽可能避免各种感染。

  因鼻咽部解剖位置特殊,手术操作困难,且鼻咽癌对放射治疗较敏感,所以,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方案。

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