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鼻咽癌放疗并发症 鼻咽癌病人的饮食注意事项

来源:互联网  时间:2017-08-31
摘要:鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤之一,血涕、耳鸣、面部麻木等都是鼻咽癌常见症状。放疗一直是公认首选治疗鼻咽癌的方法,但放疗会带来不良反应,加重患者的痛苦,因此针对放疗后并发症并做出相应的处理方法,可有效改善

  鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤之一,血涕、耳鸣、面部麻木等都是鼻咽癌常见症状。放疗一直是公认首选治疗鼻咽癌的方法,但放疗会带来不良反应,加重患者的痛苦,因此针对放疗后并发症并做出相应的处理方法,可有效改善患者的生活质量。那鼻咽癌放疗并发症有哪些?

  1)放疗并发症

  ①全身反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变,尤其是白细胞减少。现象虽然程度不同但经对症治疗一般都能克服,完成放射治疗必要时可服用维生素B1、维生素B6、维生素C、胃复安等,如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。

  ②局部反应:包括皮肤粘膜唾液腺的反应,皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎。可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏粘膜反应,表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等。

  可局部使用含漱剂及润滑消炎剂,少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀2~3d,然后逐渐消肿。当照射40Gy时,唾液分泌明显减少,同时口腔粘膜分泌增加,粘膜充血红肿,患者口干,进干食困难,因此腮腺应避免过量照射。

  2)放疗后退症

  主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法,对症处理和支持方法有一定帮助,要严格避免重要组织器官的超量照射。

  鼻咽癌疾病是严重影响患者身心健康的一种疾病,通常患者在发病的数天会有鼻出血、鼻塞、头痛等症状的出现,继而带来更多的身体并发症,除了应对常规的治疗,在其平时的饮食方面大家同样也要积极做到合理的安排,以致自己的身体尽快痊愈。那么,鼻咽癌病人的饮食注意事项有哪些?

  一、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊的食品,如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩,耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时,宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状,如菊花代茶,炒决明子代咖啡,食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。

  二、放疗期间要鼓励病人多饮水,喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好,副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果,尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润,又不宜过饮生冷,以免生寒伤胃,口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。

  三、多选用清热、解毒、养阴生津的食物。不论何期、何证,均应注意食品的多样及烹调的考究,以利于患者摄入足够的营养素。

  四、晚期病人食欲极差,应以开胃化食,刺激食欲,增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足,色香味俱佳的食品,如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好,如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植,有消炎杀菌、清咽生津的作用。

  出现鼻咽癌复发症状的病人相当痛苦,生活质量很差,面部、舌部常会有剧烈疼痛,严重的甚至有痛不欲生的感觉,需要长期服用强效止痛药物。鼻咽部紧邻颅底和颈内动脉,鼻咽癌复发会侵犯颅底骨质进而扩散至颅内,引起强烈头痛及颅脑并发症,最后因此导致死亡。

  鼻咽癌复发常侵犯颈内动脉,从而导致致命性的大出血,而且由于病人放疗后往往有张口受限,医生要止血非常困难,因此常常束手无策,眼睁睁看着病人出血死亡。绝大部分鼻咽癌属于未分化癌或低分化鳞癌,对放射线敏感,因此鼻咽癌通常首选放射治疗。放疗对大部分鼻咽癌治疗效果比较好,治愈率在60%;左右,但仍有40%;的病人在放疗后出现鼻咽癌复发症状。

  鼻咽癌复发的因素是多方面的,其中包括有肿瘤生物学特性、临床分期和治疗技术等因素。临床分期越早,治疗效果越好,复发率越底。也有在鼻咽癌放疗10年以上在局部鳞状上皮化生的基础上重新发生的新的癌灶。

  为了更好的防止鼻咽癌的复发和转移,在放疗后最好进行生物免疫治疗,生物免疫治疗可以杀死残余癌细胞,提放疗治疗效果,减轻放疗毒副作用,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。最大限度延长生存期。

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