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鼻咽癌的诊断要点包括哪些呢?

来源:互联网  时间:2018-02-04
摘要:鼻咽癌的诊断要点具体介绍如下:1、影像学诊断:主要包括鼻咽部x线及CT,检查。鼻咽侧位x线片鼻咽腔胶浆造影以及颅底照片对本病的诊断和观察有无颅底和颅内侵犯均有帮助。ClT能较早显示鼻咽肿瘤向四周蔓延范

  鼻咽癌的诊断要点具体介绍如下:

  1、影像学诊断:主要包括鼻咽部x线及CT,检查。鼻咽侧位x线片鼻咽腔胶浆造影以及颅底照片对本病的诊断和观察有无颅底和颅内侵犯均有帮助。ClT能较早显示鼻咽肿瘤向四周蔓延范围及较早显示出颅底骨破坏的情况,对准确地确定临床分期和制定治疗计划有重要作用。

  2、鼻咽镜诊断:鼻咽癌的诊断要点窥镜有间接窥检和直接窥检两种。在窥镜下可见肿瘤外形呈结节型、菜花型和溃汤坏死型。若鼻咽镜检查未发现特殊情况,也不要轻易否定鼻咽癌,而斋要定期随诊直至完全排除本病为止。

  3、组织学诊断:每例患者均需要争取做活检。对于切取活检较困难的肿瘤,可做脱落细胞学检查,也可试用细针穿刺抽取法取得细胞。此外颈部淋巴结活检或细针穿刺也可获得病理学诊断。

  4、EB病毒血清学诊断:目前普遍应用的是以免疫酶法检侧EB病毒的VCA一lgA或EA一IgA抗体滴度。前者敏感度较高,准确性较低;而后者恰与之相反。故对可疑鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检查。鼻咽癌的诊断要点对于VCA一IgA滴度>=1:40和/或EA一IgA滴度>=1:5的病例,即使鼻咽部未见异常,亦应在鼻咽癌好发部位进行脱落细胞或活组织检查。

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